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Seguro Complementario de Salud para Empresas

Protege los gastos de salud de los trabajadores de la empresa y sus familias.

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¿Por qué contratar un seguro complementario de salud?

¿Por qué contratar un seguro complementario de salud?

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Reembolso de gastos médicos

Este seguro de salud para trabajadores es un complemento a FONASA o ISAPRE y reembolsa adicionalmente por los gastos médicos ocasionados por alguna enfermedad o accidente.

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Coberturas adicionales

Puedes agregar coberturas adicionales y/o voluntarias, como: Vida, catastrófico (enfermedades que producen grandes gastos) y dental.

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Tecnología eficiente al servicio

Servicio bonificación en línea; I-Med para gastos médicos y de farmacia, aplicaciones móviles y web para gestión de reembolsos.

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Salud complementario

Coberturas

Gastos Salud

Este seguro ofrece reembolsos adicionales a la cobertura de Isapre o Fonasa por los gastos médicos ambulatorios, hospitalarios, procedimientos y medicamentos, originados por una enfermedad u/o accidente de los trabajadores.

Cobertura Catastrófica

Cobertura adicional en caso de que los gastos producto de enfermedad u/o accidente superen el tope anual que aplica para gastos de salud.

Muerte accidental o natural

Protege en caso de muerte natural o accidental a tus trabajadores, indemnizando a sus beneficiarios.

Beneficios

  • Reembolsos por consultas médicas, procedimientos, exámenes, radiografías, gastos hospitalarios, maternidad, salud mental y otros.

  • Beneficios adicionales: Ópticas, prótesis, kinesioterapia, consultas psicológicas y psiquiátricas, tratamientos dentales y cirugía plástica de reconstrucción producto de accidentes.

  • Descuentos en compra de medicamentos

Coberturas generales:

Este seguro opera posterior a la cobertura de cada sistema previsional (Isapre o Fonasa) y te reembolsan al menos el 50% de los gastos médicos.

Poseen topes anuales por evento: (límite máximo de uso): UF 300 para gastos salud y UF 15 para gastos dentales.

En gastos ambulatorios cubre:

Consultas médicas; exámenes de laboratorio y rayos; procedimientos diagnósticos y terapéuticos; procedimientos quirúrgicos; cirugía ambulatoria; kinesiología y fonoaudiología; medicamentos genéricos, bioequivalentes y de marca.

En gastos hospitalarios cubre:

Día de cama; día de cama con cuidados intermedios; servicios hospitalarios; honorarios médicos; insumos; servicio de ambulancia terrestre.

En maternidad, salud mental, y cobertura dental cubre:

Maternidad: Parto normal; parto múltiple; cesárea; aborto no provocado.

Salud mental: consultas ambulatorias en psiquiatría, psicología y psicopedagogía; hospitalización psiquiátrica y consulta psiquiátrica hospitalaria.

Cobertura mental: Consulta y cirugía.

Este seguro no te protege ante

Enfermedades previas.

Gastos originados por: Guerra internacional o civil / Epidemias / Tratamientos por adicción a las drogas, alcoholismo o tabaquismo / Tratamientos de fertilidad e infertilidad y esterilidad/ Hospitalizaciones domiciliarias.

Requisitos Edad

Requisitos de edad para ingresar como beneficiarios:

     a) Titulares: 

Cobertura Vida: pueden ingresar desde 18 a 65 años y permanecer máximo hasta los 70 años

Cobertura Salud: pueden ingresar desde 18 a 64 años y permanecer máximo hasta los 65 años.

Preguntas frecuentes

Este seguro cubre a los trabajadores de la empresa y es ampliable a sus cargas familiares.

La empresa contrata el seguro y lo descuenta por planilla mensualmente a sus colaboradores. Puede definir si existirán coberturas adicionales voluntarias, las cuales podrían estar asociados a un pago mensual de parte del trabajador.

No, los seguros complementarios de salud para empresas no tienen activación inmediata, requieren de información de la empresa y de que cada beneficiario entregue los formularios y declaraciones que son requisitos para contratarlos.
En general se puede activar al inicio de vigencia dentro de los 30 días corridos, posteriores a la aceptación de condiciones de cotización.

No, solo tienen cobertura dentro del territorio nacional.

El beneficio es económico, para las personas y para las empresas, es una ayuda tangible al bolsillo de los trabajadores en temas de salud y dentales, una empresa con buenos beneficios para sus colaboradores tiene mejores herramientas de retención y reclutamiento, puede otorgar préstamos de salud a sus colaboradores, (montos más pequeños, ya que una gran parte es asumida por el beneficio).

Las pólizas de salud complementarias ayudan a cubrir gastos que tu plan de salud tradicional entrega poca cobertura monetaria o podría no contemplarla.

Además, casi todas las aseguradoras consideran los planes dentales, de visión y medicamentos como parte de estas coberturas complementarias, lo cual ayuda económicamente a los trabajadores, cuando tienen que realizar el gasto.

No, las empresas entregan este seguro como un beneficio a sus trabajadores.

El seguro complementario de salud para empresas cubre a los familiares directos (cónyuge e hijos) de los trabajadores, reembolsa gastos médicos tanto del empleado asegurado como de su grupo familiar, una vez que se haya aplicado el plan principal de salud, ya sea de Isapre o Fonasa.

Las políticas varían, pero en general, la cobertura del seguro complementario de salud empresarial finaliza al dejar la empresa, ya que es un beneficio de la empresa.

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